الكلية: مدرسة مهنية يركز تخصص التوثيق الطبي والسكرتارية على مبادئ وممارسات إدارة السجلات الطبية والتوثيق والمهام الإدارية داخل بيئات الرعاية الصحية. يكتسب الطلاب مهارات في المصطلحات الطبية والتوثيق والترميز والإجراءات الإدارية وتواصل المرضى وإدارة المكاتب، والاستعداد لمهن في المكاتب الطبية والعيادات والمستشفيات وبيئات الرعاية الصحية ذات الصلة. **أهداف التعلم:** - فهم مبادئ التوثيق الطبي والإجراءات الإدارية. - تطوير المهارات في المصطلحات الطبية والترميز. - تعلم تقنيات الاتصال والتفاعل الفعّالة مع المرضى. - استكشاف إدارة المكاتب الطبية والمهام الإدارية. - تحليل الاعتبارات الأخلاقية والقانونية في التوثيق الطبي. - تطوير التفكير النقدي وحل المشكلات والمهارات التنظيمية. - اكتساب الخبرة العملية من خلال التدريب والمشاريع العملية. **المخطط الرئيسي:** 1. **مقدمة في التوثيق الطبي والسكرتارية** - نظرة عامة على مبادئ التوثيق الطبي وتاريخه والاتجاهات الحالية. 2. **المصطلحات الطبية** - أساسيات المصطلحات الطبية واستخداماتها في بيئات الرعاية الصحية. 3. **الترميز الطبي** - مبادئ ترميز التشخيصات الطبية والإجراءات الخاصة بالفاتورة والسداد. 4. **إدارة السجلات الطبية** - تقنيات إدارة السجلات الطبية وصيانتها. 5. **الإجراءات الإدارية في الرعاية الصحية** - مبادئ التعامل مع المهام الإدارية في المكاتب الطبية والعيادات. 6. **التواصل والتفاعل مع المرضى** - تقنيات التواصل والتفاعل الفعّالة مع المرضى ومقدمي الرعاية الصحية. 7. **إدارة المكتب الطبي** - مبادئ إدارة عمليات المكتب الطبي والموظفين. 8. **الاعتبارات الأخلاقية والقانونية في التوثيق الطبي** - استكشاف المعايير الأخلاقية والقانونية في التوثيق والإدارة الطبية. 9. **تكنولوجيا المعلومات الصحية** - استخدام التكنولوجيا والبرمجيات لإدارة السجلات الطبية والمهام الإدارية. 10. **معالجة الفواتير والتأمين** - مبادئ الفواتير الطبية ومطالبات التأمين وعمليات السداد. 11. **التدريب العملي** - خبرات عملية في المكاتب الطبية أو العيادات أو المستشفيات أو المؤسسات الصحية ذات الصلة. 12. **مشروع التخرج** - مشروع شامل يطبق مهارات التوثيق الطبي والسكرتارية، مثل تطوير نظام إدارة السجلات الطبية، أو إجراء تدقيق إداري، أو تنفيذ خطة اتصال مع المرضى. **طرق التقييم:** - تحليل مبادئ التوثيق الطبي - مشاريع المصطلحات الطبية - مشاريع الترميز الطبي - مشاريع إدارة السجلات الطبية - مشاريع الإجراءات الإدارية - مشاريع التواصل والتفاعل مع المرضى - مشاريع إدارة العيادات الطبية - مشاريع الاعتبارات الأخلاقية والقانونية - مشاريع تكنولوجيا المعلومات الصحية - مشاريع معالجة الفواتير والتأمين - تقارير التدريب العملي - مشاريع وعروض التخرج **الكتب المدرسية الموصى بها:** - "مقدمة في التوثيق الطبي والسكرتارية" - "المصطلحات الطبية" - "الترميز الطبي" - "إدارة السجلات الطبية" - "الإجراءات الإدارية في الرعاية الصحية" - "التواصل والتفاعل مع المرضى" - "إدارة العيادات الطبية" - "الاعتبارات الأخلاقية والقانونية في التوثيق الطبي" - "تكنولوجيا المعلومات الصحية" - "معالجة الفواتير والتأمين" **المتطلبات الأساسية:** المعرفة الأساسية بمبادئ الرعاية الصحية ومهارات الاتصال والاهتمام بالتوثيق الطبي والإدارة. **مدة التخصص:** عادةً ما تكون من سنتين إلى أربع سنوات للحصول على درجة الزمالة أو البكالوريوس في التوثيق الطبي والسكرتارية. **الشهادة:** يمكن للخريجين الحصول على شهادات مثل: - مساعد إداري طبي معتمد (CMAA) - مبرمج محترف معتمد (CPC) - أخصائي سداد طبي معتمد (CMRS) - شهادات في تقنيات التوثيق الطبي والإدارة المحددة **الفئة المستهدفة:** السكرتيرات الطبيات الطموحات والمساعدات الإدارية وفنيي السجلات الطبية ومتخصصي الفواتير والمهنيين الباحثين عن وظائف في المكاتب الطبية والعيادات والمستشفيات ومؤسسات الرعاية الصحية ذات الصلة. يزود هذا التخصص الطلاب بالمهارات الإدارية والتنظيمية والاتصالية اللازمة للتفوق في أدوار التوثيق الطبي والسكرتارية، ودعم المهن في بيئات الرعاية الصحية المختلفة. يقدم البرنامج تعليمًا شاملاً في مبادئ التوثيق الطبي، والمصطلحات، والترميز، وإدارة السجلات، والإجراءات الإدارية، واتصالات المرضى، وإدارة المكاتب، والأخلاقيات، وتكنولوجيا المعلومات الصحية، والفواتير، والخبرة العملية من خلال التدريب والمشاريع، وإعداد الطلاب لمهن ناجحة في هذا المجال.